ПСА — простатоспецифический антиген, белковое вещество, которое вырабатывается предстательной железой. Анализ крови измеряет его содержание и может использоваться при обследовании простаты. Повышенное значение требует оценки, но само по себе не подтверждает рак.
Общий и свободный ПСА
В крови антиген может находиться в свободной форме и в связи с другими веществами. При обследовании определяют общий ПСА, а в некоторых случаях дополнительно — свободный. Врач рассматривает не только суммарную концентрацию, но и соотношение форм.
Назначение этих исследований связано с диагностической задачей. Два показателя нельзя использовать как самостоятельную таблицу, в которой определённый процент автоматически означает конкретное заболевание.
Почему показатель может повыситься
Изменение ПСА обсуждают при подозрении на опухолевый процесс, но повышение встречается и при воспалительных изменениях простаты или задержке мочи. Возраст и особенности состояния предстательной железы также имеют значение.
Жжение в промежности, учащённое или затруднённое мочеиспускание и другие жалобы нуждаются в отдельной оценке. Они не позволяют решить по симптомам, каким будет ПСА, или заменить обследование одним анализом.
Что обсудить перед сдачей
Для определения ПСА берут венозную кровь. До исследования имеют значение обстоятельства, способные повлиять на результат:
- массаж простаты и пальцевое ректальное исследование;
- биопсия или хирургическое вмешательство на предстательной железе;
- половые контакты и нагрузки, связанные с воздействием на область простаты;
- принимаемые лекарства, в том числе назначенные при заболеваниях простаты.
Необходимые интервалы между процедурами и сдачей крови, а также правила питания уточняют при назначении анализа. Самостоятельная отмена лекарств не является безопасной заменой согласованной подготовки.
Как используют результат
Врач сопоставляет ПСА с жалобами, осмотром и другими исследованиями. При необходимости обследование включает ультразвуковые методы, анализы мочи или дополнительные диагностические процедуры. Их набор определяется ситуацией.
Отдельная цифра не служит окончательным подтверждением или исключением опухоли. Если требуется уточнение, врач определяет, какие исследования и в какие сроки дадут необходимую информацию.
