- Что собой являет анализ?
- Когда проводить исследование
- Расшифровка анализов
- Проведение анализа у ребенка
- Причины отклонений
Биохимический анализ крови проводится в первую очередь, если необходима диагностика организма. Анализ в своем составе может иметь несколько показателей, каждый из которых отвечает за работу определенного органа. Печеночные пробы расшифровка анализа необходимы для того, чтобы понять, как функционирует печень. Этот анализ является решающим методом диагностики, на основе которого врач разрабатывает схему лечения. Иногда, печеночная проба крови проводится для того, чтобы врач мог контролировать действие гепатотоксических лекарств, которые используются в лечении сопутствующих болезней.
СОДЕРЖАНИЕ
Что собой являет анализ?
Для диагностики берут кровь из периферической вены. Подготовка к анализу заключается в исключении жирной, копченой и соленой пищи за 8 часов до проведения процедуры. Лучше всего проходить диагностику утром натощак. Перед сдачей крови нельзя курить, пить сладкие и газированные напитки, разрешена только вода. Есть ряд медикаментов, что могут повлиять на показатели анализа, поэтому от их употребления лучше тоже воздержаться. Если имеются хронические недуги, то необходима консультация врача, он индивидуально выберет, какие из лекарств можно оставить, а от которых придется отказаться перед сдачей крови.
Особенностью проведения данного анализа является то, что кровью, изъятой у пациента, наполняется не одна, а сразу две пробирки. В одну из них добавляется антикоагулянт гепарин, что необходим для получения сведений АСТ, АЛТ, ЩФ и ГГТ, а в другой ЭДТА для оценки уровня билирубина. Кровь исследуют на протяжении нескольких часов после сбора, это очень важный момент, так как спустя 5 часов, кровь начинает портиться и правильно определить количество ферментов в биоматериале достаточно сложно. Большая физическая активность накануне сдачи крови, а также употребления наркотических средств и алкоголя делают результаты не действительными.
Когда проводить исследование
Для женщин, мужчин и детей существуют определенные показания к проведению этого анализа. Печеночные пробы, расшифровка анализа дает врачу понятие о наличии некротических и воспалительных процессов в печени, и об уровне поражения этого органа.
Биохимия крови назначается при подозрениях на такие заболевания, как гепатит, калькулезный холецистит, спазм сфинктера Одди, дискинезия желчевыводящих каналов, гепатоз, печеночная недостаточность, цирроз, ожирение печени.
Печеночные пробы, норма которых имеет четко обусловленные границы, может быть назначен, если у человека есть ряд типичных симптомов, но диагноз еще не поставлен. Веским поводом для проведения биохимического анализа крови является присутствие таких признаков:
- боль в правом подреберье;
- горечь во рту;
- частые отрыжки;
- изжога;
- желтизна кожи и склер в глазах;
- выпадение волос;
- потеря аппетита;
- общая слабость во всем теле;
- скачки температуры;
- присутствие тошноты и позывы к роте.
На основе полученных сведений и дополнительных методик диагностики, врач разрабатывает схему терапии для пациента в индивидуальном режиме.
Расшифровка анализов
Если вам назначили анализ на печеночные пробы расшифровка – это дело врача, не пытайтесь самостоятельно делать какие-то выводы, назначать себе лекарства. Определить диагноз может только квалифицированный специалист, грамотно сопоставив симптоматику и показатели, которые были получены в ходе исследований. Анализ крови на печеночные пробы включает в себя такие показатели:
- активность аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы. Эти показатели раскрывают перед врачом состояние печени, если показатели повышены, есть вероятность воспаления печени, а также повреждения мышцы сердца;
- ферменты щелочной фосфатазы указывают на образование опухолей в органе, а также повышенные показатели свидетельствуют об алкогольной интоксикации печени;
- билирубина в крови и его фракции могут диагностировать гемолитическую желтуху;
- уровень белка и его фракций дает информацию о воспалении органа, если показатели ниже нормы, и об интоксикации или механических повреждениях органа, если показатели выше нормы.
Печеночные пробы при беременности имеют высокое содержание белков альбуминов, но это считается нормой, так как этот фермент отвечает за транспорт гормонов, а в период вынашивания ребенка и лактации, имеет место гормональный скачок.
Нормальными считаются следующие показатели анализа крови:
- АЛС – 0,1-0,68 ммоль/(час/л);
- АСТ – 0,1-0,45 ммоль/(час/л);
- щелочная фосфатаза — 1-3 ммоль/(час/л);
- гамма-глутамилтрансфераза – 0,6-3,96 ммоль/(час/л);
- билирубин – 8,6-20,5 мкмоль/л;
- общий белок — 65-85 г/л;
- альбумин – 40-50 г/л;
- глобулин- 20-30 г/л;
- фиброноген – 2-4 г/л.
Причины повышений или снижения показателей, что вмещают в себя печеночные пробы, могут наблюдаться в послеоперационный период, когда организм человека, не успев восстановиться, выдает ложные результаты.
Проведение анализа у ребенка
Нормы у детей и у взрослых отличаются, и напрямую зависят от возраста и гормональных воздействий. Печёночный анализ детям проводится практически так же, но, если ребенок маленький, кровь берут не из вены, а из пяточки или большого пальца на ноге. Врачу, родители должны предоставить информацию о том, когда ребенок поел и что это была за пища – мамино молоко, смеси или прикорм.
Показатели АЛС у детей выглядят следующим образом: до 6 недель 0,37-1,21 мкат/л; до 1 года – 0,27-0,97; до 15 лет – 0,20-0,63. Что касается АСТ то их норма для детей: до 6 недель 0,15-0,73; 6 недель – 1 год — 0,15-0,85; до 15 лет 0,25-0,6.
Гаммагрутанилтрансфераза у детей считается нормальной, если не превышает такие показатели: до 6 недель – 0,37-3,0; до 1 года – 0,1-1,04; до 15 лет – 0,1-0,39. Щелочная фосфатаза у детей должна быть в таких пределах: до 6 недель – 1,2-6,3; до 1 года – 1,44-8,0; 2-10 лет – 1,12-6,2; 11-15 лет – 1,35-7,5. Билирубин в крови варьируется с первых дней жизни ребенка: 1-й день – 0-38; 2-й день – 0,85; 4-й день – 0-171; 21-день – 0-29; до 1-го года – 0-29; до 15 лет – 2,17.
Причины отклонений
Если показатели отличаются от нормальных, врач должен назначить дополнительные методы диагностики, к примеру рентген, или узд и, если диагноз очевиден, разработать схему терапии. В случае, если увеличены показатели, вполне вероятно, что с печенью происходят патологические изменения к примеру, развиваются:
- гепатит;
- мононуклеоз;
- миокардит;
- пороки сердца;
- кардиомиопатия;
- инфаркт;
- камни в желчном пузыре;
- холангит;
- гепатома;
- сахарный диабет;
- гемобластоз;
- острый панкреатит;
- тромбоз;
- токсическое повреждение печени;
- цирроз;
- метастазирование или рак органа;
- лейкоз;
- имеет место синдром Рея;
- патологии поджелудочной железы и мочевыводящих путей;
- декомпенсация сердечных пороков;
- галактоземия;
- целиакия;
- мышечная дистрофия и другие патологии.
Это далеко не весь перечень заболеваний, который может определить анализ на печеночные пробы. Понять, как протекают биохимические процессы в организме, достаточно сложно, на основе симптомов и жалоб пациента, даже сведения, полученные в результате КТ и МРТ, не всегда дают необходимую информацию. Порой показатели могут на ранних этапах жизни определить у ребенка кретинизм, рахит, а у взрослых ранние стадии цирроза и гепатита, которые хорошо поддаются лечению. Именно поэтому, не стоит недооценивать пользу анализов крови на биохимию. Этот тип исследований можно проходить даже в качестве профилактики многих болезней, ведь сведения о каждом органе отображаются в результатах.
Печень — это мини лаборатория, которая ежедневно контролирует миллионы реакций. Все, что человек поел, выпил и вдохнул проходит через нее. Несмотря на то, что печень способна регенерировать поврежденные участки, как и остальные органы, она нуждается в постоянном уходе и заботе. Больному человеку, родственники стараются обеспечить во время болезни полный покой, чтобы он быстрей восстановился. То же самое, следует время от времени, делать для своих органов – снижая нагрузку на них, придерживаясь диетического питания и употребляя витамины. Гораздо проще предупредить болезни печени, чем бороться с их последствиями и симптомами. Помните это и возможно вам удастся избежать множества патологических процессов во внутренних органах.