- Особенности белка
- Как используется тест на альбумин
- Показания для назначения анализа
- Расшифровка результатов
- Опасность плохого питания
- Питание, беременность и дети
Состояние, когда уровень альбумина в крови повышен, возникает гораздо реже, чем когда он понижен. Обычно это бывает при обезвоживании или под воздействием некоторых лекарств. При других заболеваниях анализы в основном показывают, что альбумин в крови понижен.
СОДЕРЖАНИЕ
Особенности белка
Альбумин – это протеин, который производится в печени. Его количество в крови составляет около 60% от всех белков в организме, а строение позволяет исполнять множество разных функций. Альбумин предотвращает вытекание крови из сосудов, питает ткани. Еще одной важной характеристикой белка является транспортная функция. Он переносит по телу человека гормоны, витамины, лекарства, кальций и другие вещества.
Уровни альбумина могут уменьшаться в той или иной степени, когда этому препятствуют различные расстройства функции печени, увеличивается распад белков, потеря белка через почки и/или увеличивается объем плазмы крови (то есть кровь становится более жидкой). Принято выделять две основные причины понижения альбумина в крови:
- Тяжелые болезни печени. Поскольку альбумин вырабатывается в печени, его уровень может уменьшаться со снижением работоспособности этого органа. Но это обычно такое наблюдается только в тяжелых случаях.
- Болезнь почек. Одной из многочисленных функций органа является поддержание уровня белка в крови, к которому относится и альбумин.
Альбумин не должен выводиться из организма вместе с другими продуктами распада при образовании мочи в почках. Он является составной частью плазмы крови, а потому при фильтровании крови почками должен оставаться на том же уровне. Но если почки у пациента повреждаются, альбумин и другие белки начинают проникать сквозь фильтры через увеличившиеся отверстия, – и тогда в моче обнаруживаются протеины. Это часто происходит во время таких хронических расстройств, как диабет и гипертензия. При нефротическом синдроме через почки теряются очень большие количества альбумина, соответственно, количество белка в крови снижается.
Как используется тест на альбумин
Анализ на альбумин обычно проводится по образцу крови и мочи пациента. Альбумин в крови с помощью анализов определяется для диагностики двух категорий болезней: печени, в которой он вырабатывается, и почек, в которых он может вытекать наружу при их дисфункции. Кроме того, исследования на альбумин в крови показывают, насколько хорошо пациент питается, проводят также анализ перед проведением хирургических операций.
Исследование на альбумин обычно входит в общую панель тестов, что проводятся в рамках общего исследования состояния здоровья пациента. К ним относится развернутая метаболическая панель и биохимические анализы. Поскольку альбумин может быть понижен в крови при многочисленных заболеваниях и расстройствах, он часто назначается для того, чтобы помочь врачу установить диагноз болезни, провести мониторинг изменений состояния пациента и реакцию организма на лечение.
Кроме развернутых анализов на биохимию, исследование альбумина является частью печеночной панели, которую назначают для оценки функций печени. Еще одной группой анализов, в состав которых входит это исследование – это почечная панель для оценки функции почек. Основными анализами этой панели являются исследования на креатинин и мочевую кислоту.
Показания для назначения анализа
Тестирование на альбумин врач назначает при следующих симптомах:
- Пожелтение глаз или кожи (желтуха).
- Усталость, потеря сил.
- Неожиданная потеря веса.
- Отсутствие аппетита.
- Опухание живота, сопровождаемое или не сопровождаемое болью.
- Моча темного цвета.
- Кал светлого цвета.
- Зуд.
Альбумин анализ крови которого свидетельствует о нефротическом синдроме, говорит о серьезном заболевании почек. К ним относятся опухоли и припухлости, особенно на лице и вокруг глаз, на запястьях, животе, бедрах и лодыжках. Сильное образование пены в моче при мочеиспускании, моча с присутствием крови или других ненормальных выделений, урина цвета кофе – также очень тревожный сигнал. Должно насторожить уменьшение или повышение количества выделяемой мочи, трудности при мочеиспускании, ощущение жжения во время этого процесса. Боль в боку или в пояснице, под ребрами, в области почек, повышенное давление крови также могут свидетельствовать о серьезных проблемах с почками.
Расшифровка результатов
Результаты альбуминового теста оцениваются вместе с другими анализами, которые врач назначает сдавать при подозрении на ту или иную болезнь. Если пациент находится на искусственном внутривенном питании, это может стать причиной искажения результатов тестов.
Альбумин повышен может быть при обезвоживании. Также уровень повышенного альбумина в крови может возникать при употреблении некоторых лекарств. Например, повысить его уровень могут анаболические стероиды, андрогены, гормон роста и инсулин.
Когда уровень альбумина в крови понижен, – это может отражать временное состояние, которое проходит само по себе или может быть сигналом опасности, который говорит о необходимости дальнейшего исследования для установления причин. Например, быть признаком острого или хронического заболевания, которое нуждается в медицинских мероприятиях.
Понижен альбумин может быть при:
- Инфекции.
- Ожогах.
- После хирургических операций.
- Хронических болезнях.
- Раке.
- Диабете.
- Гипотиреоидизме.
- Карциноидном синдроме.
- Увеличении количества плазмы крови во время врожденной сердечной недостаточности или при беременности.
Если альбумина норма предупреждает о болезни печени, это может подтвердить диагноз тестирование энзимов (ферментов) этого органа с помощью печеночной панели. Но здесь опасность в том, что анализы на альбумин могут быть вполне нормальными или почти нормальными на ранних стадиях заболевания и достигать высоких значений лишь после того, как болезнь приведёт к необратимым изменениям в органе. Например, у пациентов с циррозом альбумин обычно, но не всегда понижен, в то время как при большинстве хронических болезней, которые не прогрессируют до цирроза, альбумин обычно нормальный.
Норма альбумина в крови может понизиться во время болезней, при которых почки не могут предотвратить его протекание в мочу. В этом случае проводятся анализы мочи на количество белка или тесты на креатинин и мочевую кислоту в почечной панели.
Опасность плохого питания
Низкий уровень белка в крови может быть при недоедании. Еще одна причина – неусвоение пищи из-за болезни Крона, целиакии (разновидности нарушения пищеварения) или потерей больших количеств белка через кишечник.
Одной из самых распространенных причин, когда в крови альбумин понижен, является плохое питание. В медицинском смысле этот термин означает несоответствие между количеством пищи и питательных веществ, в которых организм нуждается и тем количеством питательных веществ, что поступают в организм или усваиваются им.
Этот дисбаланс наиболее часто ассоциируется с недостаточным питанием, но иногда он может быть следствием переедания, которое может вести к ожирению и метаболическому синдрому. Этот синдром сопровождается такими факторами риска, как избыточная масса тела в области живота, уменьшенная способность усваивать глюкозу (резистентность к инсулину), нарушение соотношения липидов и повышенное давление крови.
У пациентов с метаболическим синдромом гораздо выше риск развития диабета типа 2 и кардиоваскулярных заболеваний. Другим, относительно не часто встречаемым видом избыточного питания, является токсическое действие витаминов или минералов. Это может произойти из-за избыточного употребления различных пищевых добавок. К ним относятся большие дозы жирорастворимых витаминов, среди которых витамин А.
Что касается недостаточного питания, то оно наблюдается, когда организму не хватает питательных веществ в количестве, необходимом для нормального развития и функционирования. Это может произойти из-за недостаточного употребления, увеличения потери питательных веществ, возрастания потребностей организма в этих элементах. Среди причин – состояния и заболевания, уменьшающие способность организма переваривать пищу и усваивать питательные вещества из употребляемой пищи. Также надо учитывать, что хотя потребность в питании является постоянной, потребности организма время от времени могут изменяться, как в течение дня, так и на протяжении года или более длинных периодов.
Например, острые состояния, такие как хирургические операции, сильные ожоги, инфекции, травмы могут очень сильно повлиять на потребность организма в питательных веществах. У людей, которые плохо питаются на протяжении достаточного количества времени, может ослабнуть иммунная система – и в результате большинство заболеваний для них имеют худший прогноз. По этой причине лечащий врач после обнаружения низких количеств белка должен установить, как обстоят у пациента дела с питанием. Это оценивается у каждого пациента перед операцией и во время выздоровления.
Питание, беременность и дети
Во время беременности адекватная поддержка организма с помощью питательных веществ очень важна для нормального развития и роста эмбриона и плода. Поэтому очень важно вовремя сдавать назначенные врачом тесты, в том числе на определение уровня в крови альбумина, который может указывать на различные патологии, в том числе и проблемы с питанием. Например, недостаточное количество фолиевой кислоты во время беременности может привести к дефектам при рождении и способствует пониженному весу у новорожденного и может стать причиной преждевременных родов.
У детей в результате сильного недостатка пищи может возникнуть состояние, называемое маразмом, когда происходит атрофия головного мозга. Маразм характеризуется очень худым телом и остановкой в росте. Если в питании ребенка достаточное количество калорий, но имеется недостаток в белках, у ребенка может возникнуть квашиоркор (тяжелый вид дистрофии, характеризуемый эдемой), увеличенной печенью, апатией и задержкой в развитии.
Недостаток специфических витаминов может повлиять на формирование кости и других тканей. Дефицит витамина Д, к примеру, может повлиять на образование костной ткани, вызывая рахит у детей. По статистике, приблизительно каждая третья смерть ребенка в мире вызвана плохим питанием. Поэтому очень важно внимательно следить за здоровьем ребенка, обеспечивая питание, благодаря которому в его организм поступают нужные для развития вещества. Надо обязательно периодически делать анализы крови и мочи, которые помогут своевременно обнаружить патологию, определить причину и назначить схему лечения.