- Виды и функции лейкоцитов
- Причины повышенного уровня лейкоцитов
- Низкое содержание лейкоцитов
- Изменения в лейкоцитарной формуле
Лейкоциты – один из важных показателей крови, отвечающих за реакцию иммунитета. Их количество определяет не только способность противостоять организму инфекции, но и позволяет определить начало тяжелой болезни. Какая норма лейкоцитов в крови у детей и что означает понижение или превышение показателей?
СОДЕРЖАНИЕ
Виды и функции лейкоцитов
Лейкоциты у ребенка – важный параметр для диагностики различных патологий. При этом важную роль несет не только общее количество белых кровяных телец, но и процентное соотношение их видов. Общий анализ крови позволяет обнаружить:
- нейтрофилы (50-59%) – повышаются в ответ на попадание в организм бактериальной инфекции;
- лимфоциты (42-50%) – характеризуют работу иммунной системы;
- моноциты (4-8%) – повышаются при попадании в кровь чужеродного агента;
- эозинофилы (1-4%) – отображают специфическую реакцию организма на попавшие аллергены или глистную инвазию;
- базофилы (0-1%) – подают сигнал другим клеткам о чужеродных бактериях.
Норма содержания лейкоцитов разниться в зависимости от возраста, в особенности, это имеет значение у лиц до 16 лет. Норма лейкоцитов в крови у детей составляет:
- при рождении – 10-30;
- 1 неделя – 9-15;
- 2 недели – 8,5-14;
- 1-6 месяцев – 8-12;
- 6 месяцев – 2 года — 6,6–11.2;
- 2-4 года – 5,5-15,5;
- 4-6 лет – 5-14,5;
- 6-10 лет – 4,5-13,5;
- 10-16 лет – 4,5-13.
Норма лейкоцитов у новорожденных носит относительный характер. При отсутствии других симптомов, увеличение показателей у младенца не опасно. В более старшем возрасте, повышенные лейкоциты в крови у ребенка, так же как и их низкое значение указывает на наличие воспалительного или инфекционного процесса и может говорить о наличии серьезных эндокринных и онкологических патологиях, а потому вызывает беспокойство у врачей и родителей.
Причины повышенного уровня лейкоцитов
Повышение числа лейкоцитов выше допустимой нормы носит название лейкоцитоз. Данное состояние указывает на проникновении в организм чужеродного агента и/или развитие воспалительного процесса. Среди симптомов медики выделяют: нарушение общего самочувствия, головные боли и головокружения, повышение температуры тела, усиленное потоотделение, потеря аппетита, бессонница. Однако, уровень лейкоцитов в крови может фиксироваться и без внешних проявлений.
Тем не менее лейкоцитоз – не всегда патология. Повышенные лейкоциты у новорожденного не должны сильно пугать родителей. Ребенок переживает сильный стресс, его иммунная система встречается с внешним миром, он учиться есть новую пищу.
Также подобное состояние является нормой у недоношенных детей. Если со временем, уровень белых кровяных телец укладывается в коридор нормальных показателей, ребенок ведет себя спокойно, его температура в норме, а аппетит в полном порядке – повода для беспокойства нет. В противном случае, а также при возникновении внезапного лейкоцитоза у более взрослых детей следует обратиться к специалисту.
Повышены лейкоциты в крови у ребенка при следующих заболеваниях:
- инфекционные болезни в остром течении,
- хронические воспалительные процессы,
- травмы,
- ожоги,
- сильная кровопотеря,
- аллергия,
- ряд аутоиммунных заболеваний,
- повреждения костного мозга,
- развитие злокачественных новообразований.
При тяжелых физических нагрузках, обильной трапезе менее чем за 2 часа до исследования, сильном нервном перенапряжении, перегреве или переохлаждение возможен физиологический лейкоцитоз. Также возможна реакция организма на определенный лекарственный препарат, потому в случае приема средств, обязательно следует предупредить лаборанта. При наличии подобных обстоятельств, следует пересдать анализ через некоторое время. Если повышение лейкоцитов в крови будет вновь зафиксировано, требуется дополнительная диагностика и консультация специалиста.
Нормализация показателей происходит, после купирования основной причины. Поэтому важно, тщательно обследовать ребенка на предмет патологии и назначить адекватное лечение. В зависимости от возбудителя, рекомендуется использовать противомикробные, антигистаминные, противовоспалительные препараты. При крайне высоких значениях лейкоцитов в крови у ребенка назначается лейкофорез – процедура, в ходе которой лишние лейкоциты убираются искусственным путем. Также, может быть рекомендована специальная диета, с ограничением белковой составляющей, полным отсутствием копченостей и острой пищи.
Низкое содержание лейкоцитов
Не меньшее беспокойство у врачей вызывает лейкопения – тяжелое состояние, при котором понижены лейкоциты в крови у ребенка. Часто, лейкопения имеет временный характер и возникает на фоне ОРВИ, гриппа и ряда других инфекционных заболеваний.
Если общий анализ крови сдавался на фоне лечения заболевания в остром периоде или сразу, после выздоровления, целесообразно переделать исследование через 14 дней.
Устойчивый характер лейкопении, а также обнаружение низких показателей лейкоцитов в крови у новорожденного побуждает к обширному обследованию, включая биохимический анализ крови, анализ на в и сифилис, а также некоторые инфекционные панели. Также может быть показано ультразвуковая диагностика и рентген.
Пониженные лейкоциты в крови у ребенка определяются в анализе, при:
- вирусных и бактериальных инфекциях;
- снижении показателей артериального давления;
- анемии;
- приеме некоторых лекарственных препаратов;
- гнойных процессах;
- увеличении селезенки и ее гиперфункция;
- врожденных и приобретенных заболеваниях костного мозга;
- аутоиммунных болезнях;
- эндокринных нарушениях;
- онкологических патологиях;
- облучениях.
Возможны низкие лейкоциты и при недостаточном питании или нарушении обменных процессов, когда в организм поступает недостаточное количество ценных микроэлементов (витамин С, железо, цинк, селен и прочее), а также при повышенных психоэмоциональных нагрузках.
Основное лечение заключается в купировании факторов, приводящих к появлению отклонений. При стойкой клинической картине, сохраняющейся в течение 1,5 месяцев, необходимо проведение специализированной терапии, направленной на укрепление иммунной системы в целом. Также может быть рекомендован прием ряда специализированных препаратов, в зависимости от поставленного диагноза.
Повысить уровень лейкоцитов можно, если подкрепить терапию общеукрепляющими процедурами, усиленным питанием, с преобладанием белковой составляющей, витаминов группы В, фолиевой кислоты. Следует постараться оградить ребенка от возможного заражения любыми видами инфекций, для чего:
- тщательно соблюдать правила личной гигиены,
- не пить водопроводную сырую воду,
- все овощи и фрукты поддавать термической обработке,
- употреблять кисломолочные продукты в заводских упаковках,
- избегать массового скопления людей (при невозможности надевать защитную маску).
В случае подтверждения патологического процесса, целесообразно периодическое наблюдение пациента во избежание рецидивов.
Изменения в лейкоцитарной формуле
Бывают ситуации, когда лейкоциты повышены лишь незначительно или их значения укладываются в коридор нормы, но состав нарушен, в частности наблюдается значительно превышение процентного содержания некоторых элементов. По-другому, подобное состояние характеризуют, как изменение в лейкоцитарной формуле. Какие могут фиксироваться отклонения, и почему они возникают?
Подавляющее большинство лейкоцитов составляют нейтрофилы. Увеличение их числа с высокой вероятностью характеризует проявление бактериальной инфекции. Кровяные тельца бурно реагируют на острый воспалительный процесс внутренних органов и наружных кожных покровов. Увеличение числа нейтрофилов также возможно при:
- ожогах 3-4 степени,
- развитии трофических нарушений,
- остром аппендиците,
- сепсисе,
- тяжелых сердечнососудистых заболеваниях,
- гемолитической анемии,
- лейкозе.
Сниженное количество лейкоцитов данного типа характерно при отравлениях, вирусных инфекциях и аллергиях.
В отличие от нейтрофилов, лимфоциты чаще реагируют на инфекционный процесс вирусного происхождения. У грудничков и детей младшего возраста повышение этого вида кровяных клеток носит физиологический характер, за счет чрезмерного сгущения крови и незрелости иммунной системы. Кроме того, дети старше года имеют склонность к бурной иммунной реакции и быстрым изменениям состава крови, потому сдвиги в лейкоцитарной формуле до 5 лет – распространенное явление. Даже при малейшем насморке уровень белых кровяных телец у малышей может значительно повышаться.
Повышение лимфоцитов у детей старшего возраста с большой вероятностью свидетельствует о наличии в организме инфекции. Данный тип кровяных телец повышен при коре, краснухе, ветрянке, коклюше, мононуклеозе. Если фиксируется стойкое увеличение показателей, такое состояние может говорить о серьезных заболеваниях крови. Это редкое явление среди лиц до 16 лет, тем не менее, следует провести дополнительную диагностику при обнаружении:
- патологической слабости;
- усиленном потоотделении;
- появлении беспричинных синяков и кровоподтеков;
- боли и ломоте в костях;
- развитии гормонозависимых опухолей.
Указанные симптомы на фоне отклонений в анализах, требуют повышенного наблюдения и дополнительного обследования. Следует помнить, что ранняя диагностика лейкоза – единственный шанс к излечению.
Повышение числа базофилов и эозинофилов фиксируется при наличии у пациента аллергических реакций, а также в случае тяжелых травматических повреждений. Среди физиологических причин выделяют сильный стресс, депрессивные состояния, длительное психоэмоциональное напряжение. Также к причинам базофилии приводят следующие патологические состояния:
- сахарный диабет;
- заболевания щитовидной железы;
- гормональные расстройства;
- рак кожи и внутренних органов;
- острый и вялотекущий воспалительный процесс;
- железодефицитная анемия.
Моноциты повышаются при мононуклеозе, а также некоторых других вирусных инфекциях. Норма лейкоцитов у детей отличается в разном возрасте. Об этом всегда следует помнить, читая лабораторный бланк. Единоразовое повышение или понижение лейкоцитов в анализах – не повод для беспокойства. Возможно, ребенок просто простудился или испытал сильный стресс. Однако, если показатели долгое время не приходят в норму и имеют тенденции к дальнейшему изменению в ту или иную сторону, следует обязательно обратиться за помощью к специалисту. Самолечение недопустимо!