4д УЗИ – популярное исследование для будущих мам. При использовании технологии 4д УЗИ при беременностях получается объемное изображение плода. Становится возможным это за счет того, что УЗИ выполняет сканирование проверяемого объекта в трех плоскостях. Дополнительным плюсом 4д исследования считается получение картинки в режиме реального времени. Хотя диагносты придерживаются мнения, что 4д УЗИ можно использовать только в том случае, когда будущей семье важно увидеть внутриутробный портрет малыша, а не проверить правильность развития. Однако 4д УЗИ все равно популярная диагностика.
Виды УЗИ
Беременным назначается такое количество анализов или диагностик, что перечислить все невозможно. Большинство из них направлены на выяснение правильности развития ребенка. Важно понять, присутствуют ли аномалии развития, как регулируется кровоток, каков ритм сердца.
В качестве основного метода в медицинской практике для такой проверки выступает любое d УЗИ при беременности от 2d до 4d. УЗИ делится на пять типов. Это 2d сканирование, выполняющееся трансвагинально или трансабдоминально. Если УЗИ дополняется Доплером, то речь идет о доплерометрии. Кроме этого, выделяется кадриотокография. Присутствует 3д и 4д УЗИ. Под первым вариантом исследования понимается трехмерный ультразвук, для второго исследование по четырем направлениям.
Возрастным, но вместе с тем проверенным временем, является двумерное исследование. Разница с 3д технологиями заключается в плоской черно-белой картинке, которая демонстрирует изображение только в двух измерениях. Определяется длина и высота объектов. Когда лучше делать двумерное УЗИ? Когда требуется плановая диагностика. Выполняется оно три раза за беременность, для каждого триместра отдельно, если отсутствуют показания к дополнительной проверке. Отличие 2д технологий от трехмерных изображений в максимальном количестве получаемой о ребенке информации. Разновидностью двумерного исследования считают доплерометрию и крадиотокографию Такие исследования помогают проверить сосуды и сердце ребенка.
В свою очередь для трёх- и четырехмерного исследования отводится другая категория. Для 3д и 4д УЗИ применяется современное оборудование, а на экране будет объемное изображение. В сравнении с классическим ультразвуком процедуры отличаются, но есть у трех- и четырехмерного исследования различия и между собой.
Особенности исследования
Исследование в четыре направления показаны для поздних сроков, начиная с 20 акушерской недели беременности. До этого срока 3д и 4д УЗИ не в состоянии получить картинку, чаще всего все выглядит пугающе. Это неудивительно, ведь у ребенка к ранним срокам еще недостаточно подкожной жировой клетчатки, поэтому от 4d УЗИ вы получите только изображение костей и внутренних органов, которые будут просвечивать сквозь кожу.
К 20 неделе ребенок получает более-менее адекватный облик, который можно легко визуализировать, а значит, 4d УЗИ при беременностях будет полезным. Что такое 4д УЗИ? Это технология, помогающая будущим родителям рассмотреть мельчайшие детали внешности будущего ребенка. Если вам сделали диагностику и в четвертой плоскости уже на 32 неделе, можно увидеть, улыбается ребенок или хмурится. Возможность рассмотреть мимику ребенка является определяющей, когда родителям предлагают выбрать делать 4д или 3д УЗИ.
Специалисты 4д УЗИ причисляют к модному исследованию, провести его можно в клинике, предлагающей проверку трехмерного порядка. Чем отличается 3d УЗИ от четырехмерной картинки? Отличие в том, что вывод картинки осуществляется на экран в режиме реального времени. За счет этого у врача есть возможность поворота картинки под углами, что помогает в определении движения ребенка в матке.
Это и есть главное различие этих двух технологий. Обеими ими используются трехмерные технологии. Однако за счет отображения картинки в режиме реального времени, вы можете увидеть мимику ребенка, движение его, в то время как 3d исследование позволяет увидеть только статичную картинку. Кроме этого, современное исследование помогает подробно рассмотреть лицо малыша и органы.
Минусом процедуры можно назвать временную трату. На составление таких 3д изображений потребуется не менее 45 минут. Клиники, которые обладают аппаратурой для 4д моделирования будущего плода, предлагают записать видео с ребенком в матке.
Плюсы и минусы
Несмотря на то, что метод диагностики является современным, у него могут быть как плюсы, так и минусы, хотя большинство специалистов отмечает, что плюсов больше. Среди них можно выделить:
- объемность изображения, позволяющую детально рассмотреть мельчайшие структуры;
- простой разбор полученного изображения;
- особенная ценность в плане диагностики внешних пороков развития.
Зачастую подозрения врача на разного рода проблемы с развитием, особенно внешним, и являются показанием для проведения 4д УЗИ. По полученным результатам дается оценка самого плода и разных частей тела. При этом оценка дается сразу в трех плоскостях, что важно при выявлении разного рода аномалий развития.
Такое УЗИ позволяет точно определить пол будущего ребенка. Кроме этого, можно посмотреть какие эмоции испытывает малыш в данный момент, за счет визуализации мимики. Иногда показатели настроения тоже представляют диагностическую важность. Так, при асфиксии плод принимает апатичное выражение лица. В свою очередь асфиксия может стать причиной ряда проблем. С записью такого исследования на память все проще, чем с двумерным изображением. Можно сделать цифровые фотографии для будущего архива.
Выше уже упоминалось, что у любого исследования могут быть отрицательные стороны. 4д УЗИ – не исключение. В первую очередь отмечается более долгое его проведение. Если на обычное УЗИ требуется минут 15, то на такое исследование придется освободить час. При этом 4д исследование возможно не всегда. Ограничения связаны с тем, как именно плод располагается в утробе будущей матери. Важно учитывать и срок беременности, выше уже отмечалось, что связано это с недостаточной визуализацией.
Чтобы сократить до минимума возможные побочные явления, важно сразу определиться с задачами, которые вы ставите перед 4д исследованием. Для определения основных показателей нормальности развития ребенка двумерного исследования достаточно, соответственно, остается желание посмотреть на ребенка детально.
Однако важно понимать, что под действием волны ультразвука может происходить повреждение окружающих тканей. Речь идет о термическом поражении вследствие нагревания тканей. Это опасно тем, что перегрев влияет на ткани костного типа. Бывает и нетермическое повреждение, связанное с образованием пузырьков, что может стать причиной разрушения окружающих тканей.
Присутствие таких побочных эффектов связывается с более высокой мощностью ультразвуковой волны в сравнении с обычным двумерным исследованием. Соответственно, мощность излучения будет выше, однако говорить о каких-то стопроцентных доказательствах негативного влияния такого исследования на плод или будущую мать невозможно. В любом случае, польза от полученных сведений может нивелировать вред, когда речь идет о пороках развития.
Подготовка и прохождение
Для проведения УЗИ в четырехмерном масштабе как-то специально готовиться не нужно. На результаты не может повлиять пустой мочевой пузырь или газообразование в кишечнике. Для проведения исследования используется трансабдоминальная схема. Пациентку укладывают на спину. На область живота наносится специальный гель, увеличивающий проводимость ультразвуковых волн, по окончании он удаляется салфеткой.
Что до самого качества изображения, то во многом здесь все зависит от врачебной квалификации. Если врач умело обращается с датчиком УЗИ, а пациентка лежит неподвижно, можно рассчитывать на четкую картинку.
Если говорить об интересе 4д исследования с диагностической точки зрения, то показатели, на которые нужно обратить особое внимание, определяются в зависимости от срока, в рамках которого выполняется скрининг.
Если для проведения исследования была выбрана 20 неделя, то в большинстве случаев родителей интересует пол будущего ребенка. Определение этого параметра не требует каких-то особых навыков у врача. Однако определение возможно только в том случае, если ребенок повернулся к животу матери передней стороной.
Для врачей же наиболее важно определение врожденных аномалий или пороков развития. Если какая-то врожденная аномалия была обнаружена, у врачей будет возможность составить план лечения еще задолго до рождения. В таких случаях ранний срок проведения соответствующих операций помогает увеличивать результативность.
Проверка на 32 неделе помогает в определении предлежания плода, в зависимости от чего подбирается тактика родов. Важно определить и присутствие заболеваний инфекционного типа, которые могут менять околоплодные жидкости.
