Выполнение первого УЗИ при беременности – важная процедура. На сегодняшний день именно УЗИ ребенка является наиболее точным диагностическим способом, позволяющим узнать положение дел у ребёнка, особенности его развития. Многих девушек волнуют вопросы про первое плановое УЗИ. Как делают его, когда нужно его выполнять. Существует стандарт Всемирной организации здравоохранения, по которому в 1 триместре беременной на сроке 10-14 недель нужно сделать первое УЗИ во время беременности.
Зачем нужно
Чтобы проще понять ответ на вопрос, когда делать первое УЗИ при беременности, стоит разобраться с целями этого ультразвукового исследования. Речь не идет об УЗИ, которое требуется для подтверждения беременности, речь идет про плановое УЗИ при беременности, которое еще называется скринингом. Делают первое УЗИ для определения, как прикрепилось плодное яйцо в матке. Это необходимо для исключения такого серьезного диагноза как внематочная беременность. Первый триместр беременности важен с диагностической точки зрения и при многоплодной беременности.
Чем раньше будет сделано УЗИ в 1 триметре в рамках оговоренных выше сроков, тем лучше. Ранний временной промежуток этого периода сократит риски осложнений внематочной беременности.
Когда женщины задаются вопросом, во сколько недель нужно делать первое УЗИ, многие пытаются понять, что такого особенного в этом временном промежутке. Дело в том, что у многих плодов к периоду 12-13 недели присутствуют оптимальные анатомические показатели, которые могут быть оценены, а значит, можно спрогнозировать какой-то патологический аспект.
К примеру, результаты первого сделанного УЗИ помогают в измерении толщины воротниковой зоны. Это хорошо демонстрирует вероятность такого отклонения в развитии, как синдром Дауна. Однако чаще всего УЗИ в первом триместре беременности девушки пытаются пройти раньше. Когда выбирается для УЗИ 1 неделя беременности – это конечно крайность. На каком сроке можно делать первые проверки? Придется подождать не менее полутора недель после предполагаемой задержки. Дело в том, что УЗИ на 1 неделе беременности не покажет ровным счетом ничего. Связано это с недостаточным размером оплодотворенной яйцеклетки.
Первые месяцы
В течение первого месяца детям приходится пройти долгий путь, поскольку формируются самые важные части организма, без которых жизнь не может быть возможна вовсе. Так по прошествии четырех недель специалисты в состоянии определить сокращения сердца будущего ребенка. В начале второго начинается движение.
По прошествии четырех недель длина эмбриона составляет всего пять миллиметров, а сердце бьется с высокой скоростью – сто ударов в минуту. Однако по прошествии еще пары недель УЗИ по беременности может показать голову, руки и ноги. УЗИ на первых неделях беременности важно, если есть опасность отслойки плаценты. Если у женщины присутствуют кровянистые выделения, то делается УЗИ первого триместра на третьей-четвертой неделе.
Если расшифровка УЗИ подтвердит присутствие отслойки, то на таком сроке возможен контроль процесса. Соответственно, вероятность выкидыша будет сведена до минимума. Для обладательниц двойняшек триместры беременности УЗИ можно умножить на два, поскольку УЗИ им проводится в несколько раз чаще. Это связано с дополнительными рисками. Даже, когда развивается один ребенок, организм сталкивается с серьезными трудностями. Если же присутствует два плода, риски увеличиваются многократно.
Когда выбирается для УЗИ 1 триместр, первые его недели, можно будет исключить разного рода новообразования в матке и яичниках. Зачастую признаки их совпадают с признаками беременности. Стоит также отметить, что УЗИ не оказывает негативного влияния на плод, конечно, если не будет выполняться ежедневно.
12 недель: что видно
Многим девушкам врачи в ответ на вопрос, когда лучше делать первое УЗИ, предлагают срок в 12 недель. В такой период у врача есть возможность дать оценку размерам. Оценивается соответствие стандартным нормам, которые были выведены в соответствии со сроком беременности. Это облегчает расшифровку.
Дополнительно устанавливается количество эмбрионов, если их несколько, дается оценка развития каждого по отдельности. В такой период эмбрион совсем невелик – не более семи сантиметров в длину, а весом порядка десяти грамм.
Сердце бьется очень быстро от 110 до 160 ударов в минуту. Для оценки такой величины используется УЗИ с Доплером. Первоклассные специалисты уже на таком сроке могут увидеть какие-то движения непроизвольного характера. Важно сразу подчеркнуть, что половые признаки к этому моменту недостаточно развиты, чтобы определить пол ребенка, поэтому задавать вопрос врачу бессмысленно.
На данном этапе первоочередная задача – проверить, как развивается младенец, по специфическим признакам исключить вероятные аномалии, присутствие генетических заболеваний. Выше уже упоминалось о толщине воротниковой зоны, как о важном диагностическом показателе, помогающем определить синдром Дауна на раннем сроке.
Толщина воротниковой зоны в нормальном состоянии должна быть не более трех миллиметров. Если присутствует увеличение, стоит повторить УЗИ на 14 неделе, чтобы окончательно диагностировать присутствие аномалии. После этого на специальный генетический анализ сдаются околоплодные воды.
Важно врачу осмотреть и место, куда прикрепилась плацента. Это важно для оценки вероятности преждевременных родов. Дается оценка и маточному тонусу. В рамках такого срока уже возможно выявление одного из тяжелых осложнений беременности – истмико-цервикальной недостаточности. Это говорит о неплотном закрытии шейки матки, что может привести к прерыванию беременности.
В особенно тяжелых случаях женщинам предлагается наложение кругового шва на матку в области маточного зева, что приводит к закрытию цервикального канала и стабилизации беременности. Выполняется процедура под наркозом.
Кроме этого, оценивается:
- характер и количество околоплодных вод;
- выполняется постановка даты родов.
Объем околоплодных вод на таком сроке должен быть в пределах 50 мл, обновление происходит ежедневно. Расчет даты предстоящих родов обычно очень точен, погрешность может составлять до трех дней.
Подготовка к обследованию
Чтобы получить максимально точные данные исследования, важно знать, как подготовиться к УЗИ. Принцип ультразвуковой волны заключается в том, что она легко проводится жидкостью, что особенно важно, когда речь идет о малых сроках беременности. В данном случае усилением проводниковой силы будет заполненный мочевой пузырь.
Для правильной визуализации рекомендуется за полтора часа до УЗИ выпить 500-700 мл жидкости, и отправляться в туалет только после завершения процедуры. Когда срок беременности будет увеличиваться, увеличится и количество околоплодных вод, поэтому дополнительная жидкость в мочевом пузыре попросту не потребуется.
Стоит отметить, что большинство врачей в последнее время отказываются подтверждать беременность именно с помощью УЗИ. Дело в том, что существует много способов, которые проводят диагностику быстрее и с большей долей вероятности. Так, можно привести обычные домашние тесты на беременность, которые исследуют уровень ХГЧ в моче. В клинике вы можете сдать кровь на определение того же показателя. ХГЧ присутствует в организме женщины только, если беременность наступила.
Рекомендуется к ультразвуковой диагностике обращаться лишь планово, когда нужно проверить скорость развития ребенка, исключить присутствие у него патологий развития. Назначение дополнительных исследований обычно выполняется, если врача что-то смущает.
Например, при абдоминальном способе УЗИ на раннем сроке необходимо, чтобы мочевой пузырь был наполнен, поэтому перед процедурой необходимо выпить определенное количество жидкости — объем нужно уточнить у врача. Во второй половине беременности наполнять мочевой пузырь не потребуется, в это время плод уже достаточно хорошо визуализируется.