Многих девушек интересует, третье УЗИ при беременностях на каком сроке выполняется? Основная задача исследования ультразвуком – определение того, в насколько правильном порядке идет развитие ребенка, насколько показатели эмбриона соотносятся со сроком беременности. Показано исследование не только в 3 триместре беременности. Первый и второй никакого исключения не представляют. Плановое УЗИ при беременности выполняется три раза, если отсутствуют показания к дополнительной проверке.
СОДЕРЖАНИЕ
Виды показаний
Скрининговым исследованием врач пользуется трижды за весь период, пока женщина вынашивает ребенка. Для исследований характерен плановый распорядок. Так сделать первое УЗИ рекомендуется в период с 10 по 12 неделю беременности. Сделанное второе УЗИ поможет более подробно оценить развитие ребенка, поскольку выполняется оно в период с 20 по 22 неделю, когда много какие пороки развития уже начинают себя проявлять. Третье УЗИ при беременности выполняется в период с 30 по 34 неделю.
Кроме этого, если у беременной присутствует желание, возможно проведение УЗИ третьего триместра в количестве двух единиц. Второе УЗИ в третьем триместре выполняется в период от 26 до 38 неделю. Однако если при беременности УЗИ не были выявлены какие-то осложнения, как и основными анализами, УЗИ в 3 триместре – достаточная проверка.
Если у плода присутствуют патологии, то рекомендованы селективные исследования. Если говорить про УЗИ на третьем триместре, то главной задачей такого исследования является оценка функционала и локализации плаценты. Кроме этого, когда делается третье УЗИ, определяется тактика родоразрешения, обозначается расположение материнских органов, которое помогает в выборе лучшей тактике.
Кроме этого, когда на третьем триместре выполняется проверка, определяется соответствие ребенка «размерной сетке» беременности. В зависимости от того, на какой неделе выполняется проверка, определяется и соответствие внутренних органов правильным признакам развития.
Особенности третьего УЗИ
Во время УЗИ в третьих триместрах беременности определяется правильность плодного развития. Кроме этого, когда делают третье плановое УЗИ, устанавливаются дополнительные параметры:
- правильность развития внутренних органов ребенка, присутствие пороков.
- предлежание плода;
- соответствие показателей ребенка текущему сроку беременности и т.д.
Если проводится УЗИ, когда 3 триместр уже наступил, и речь идет о многоплодной беременности, важно дать оценку размеров плодов по отдельности и провести сравнительную работу по показателям. Кроме этого, вне зависимости от количества плодов, проверяется плацентарное строение, показатели ее толщины. Важно определить количество вод амниотического типа, насколько они чистые, в каком состоянии находится пуповина. Важны с диагностической точки зрения и показатели маточной шейки.
Выше уже упоминалось, на каком сроке делают третье УЗИ. Выбор недель осуществляется не с потолка. В зависимости от того, на каком сроке делают последние УЗИ, можно наиболее точно подобрать тактику родов. Кроме этого, обычно в такие поздние сроки начинают проявляться пороки развития, не считающиеся угрожающими для жизни. Однако для них сразу по рождении может потребоваться немедленная коррекция как с помощью медикаментов, так и путем оперативного вмешательства. Кроме этого, важно определить, достаточно ли младенцу кислорода.
Если обнаружен недостаток, корректировать такое положение дел нужно немедленно. Если плод уже перед самыми родами повернулся неправильно, выполняется наружный поворот, для которого используется стенка живота.
Теперь вы знаете, во сколько недель делают 3 УЗИ. Однако порой одного УЗИ в рамках третьего триместра недостаточно. Чаще всего проведение повторного исследования требуется на фоне обнаружения у ребенка или будущей матери проблем, способных оказать влияние на роды. Если это так, потребуется внеочередная проверка на последних перед родами неделях.
Проведение исследования дополнительного значения возможно и по желанию беременной. Уже на позднем сроке врачи в состоянии сориентировать подопечных по дате родов, огласить вес ребенка и количество вод, которые его окружают. Кроме этого, подтверждается и пол ребенка. Чаще всего на последних неделях проведение УЗИ назначается для определения необходимости госпитализации женщины до начала родов непосредственно.
Подготовка и проведение
Для третьего планового УЗИ особой подготовки не требуется. В сравнении с первой проверкой, когда для очищения кишечника рекомендована диета, в этот период ничего подобного уже не нужно. На этом сроке, в сравнении с УЗИ, выполняемым в первый раз, решающего значения наполненность мочевого пузыря иметь не будет. Дело в том, что ультразвук сможет легко проникнуть внутрь за счет большого числа околоплодных вод, являющихся отличным проводником.
Проведение третьего УЗИ выполняется трансабдоминально, т.е. через живот без вагинального датчика. Пациентку в специально оборудованном кабинете укладывают на кушетку на спину. Живот должен быть полностью освобожден от одежды. На его область в небольшом количестве наносится специальный гель-проводник, по которому и выполняется движение датчика. Врачом осуществляется перемещение датчика по всей поверхности стенок для оценки всех органов плода, оценки состояния матери и тех составляющих, которые отвечают за поддержку жизни будущего человека.
На этом этапе ребенок уже полностью сформирован, поэтому многие предпочитают сделать на память снимки или видео. Большинство клиник предлагают соответствующие услуги будущим родителям.
Особенности плаценты
Выше уже отмечалось, на что именно врачи обращают повышенное внимание в рамках такой последней диагностики. В третьем триместре важно дать оценку не только развитию и состоянию ребенка, но и плаценты. Многих удивляет такое повышенное внимание к плаценте на данном сроке, но у этого есть логичные причины.
В первую очередь специалистами в рамках такого исследования определяется место, где плацента располагается, определяется конкретная маточная стенка, куда выполнилось прикрепление. За счет наличия такой информации врач сможет принять решение о родоразрешении, особенно если присутствует вероятность кесарева.
Важно при этом определить относительный показатель нижнего плацентарного края к отверстию маточной шейки. Изменение это представляет особенную важность, так как определяется вероятность кровотечения, которое может наступить до родов или во время них непосредственно.
В этом же месте выполняется измерение ширины плаценты. Если в месте, где осуществляется крепление к пуповине, присутствует толщина, не соответствующая нормальным показателям, и это выявляется к концу вынашивания, может быть поставлен диагноз недостаточности плаценты.
Не обходят доктора стороной и внутреннее строение. Врачу нужно определить степень «зрелости» этой составляющей. За счет полученных сведений врач, ведущий беременность, определяет, способны ли родовые пути женщины доставить ребенка, присутствуют ли риски, связанные с неправильным течением процесса.
Нормы развития
Выше уже упоминалось, что в период с 30 по 34 неделю беременности врачами определяется соответствие измеряемых показателей нормам по сроку. Иногда присутствуют отклонения на срок недели-двух, однако это нельзя считать показателем неправильного развития плода.
Все нормы, которые считаются общепринятыми, усреднены, поэтому считать их подходящими для вас на сто процентов невозможно. Именно врач сможет определить присутствие каких-то проблем. Поэтому все возникшие вопросы должны разрешаться при его участии, а не в виде поиска нужной информации в интернете.
В рамках УЗИ специалистами измеряются размеры лба, затылка, бипариетальный размер. Определяется окружность основных телесных участков, измеряется длина всех конечностей и их частей, определяется правильность развития носовой кости. Если плод серьезно не соответствует предполагаемым данным, врач может поставить диагноз задержки роста плода внутри утробы.
Если таковая обнаружена, рекомендуется пройти исследования дополнительного порядка, которые связаны с проверкой присутствия биения сердца у плода, достаточности кровотока в матке. Проверить, насколько хорошо кровь заполняет сосуды эмбриона и пуповины. Самостоятельное сравнение полученных результатов с таблицами лишь приведет к дополнительному стрессу. Любые вопросы должны задаваться специалисту напрямую, который будет учитывать не только результаты УЗИ, но и других исследований.
