Анализы при целиакии: tTG, EMA, DGP и общий IgA

tTG, EMA и DGP — названия разных исследований антител, используемых при обследовании на целиакию. Рядом могут стоять обозначения IgA или IgG. Они уточняют класс антител, а не тяжесть болезни. Отдельная строка «общий IgA» сообщает о другом измерении.

tTG: антитела к тканевой трансглутаминазе

Сокращение tTG означает tissue transglutaminase — тканевую трансглутаминазу. В названии anti-tTG слово anti указывает на антитела к этой мишени. Анализ измеряет антительный ответ, а не количество самой трансглутаминазы.

IgA и IgG в конце названия различают два класса антител. Например, профиль TSTGP в каталоге Mayo Clinic Laboratories содержит отдельные исследования tTG IgA и tTG IgG по сыворотке крови. Результат одной строки не заменяет отсутствующую вторую.

EMA и DGP: как расшифровать обозначения

EMA — endomysial antibodies, антитела к эндомизию. В описании анализа EMA-IgA уточнён класс IgA. Краткая подпись «антитела при целиакии» без такого названия уже не передаёт выполненное исследование.

DGP — deamidated gliadin peptide, деамидированные пептиды глиадина. В тестах ищут антитела к этим пептидам; встречаются DGP-IgA и DGP-IgG. Уточнение «деамидированные» сохраняют целиком, а не сокращают запись до любого анализа «на глютен».

Эти названия описывают лабораторные исследования, но не являются тремя независимыми оценками тяжести. Их результаты не складываются в общий балл целиакии.

Зачем отдельно указан общий IgA

Общий IgA относится к количеству иммуноглобулина A. Он не означает, что лаборатория проверила все возможные антитела класса IgA или уже выполнила anti-tTG, EMA и DGP.

NIDDK отмечает, что при дефиците IgA исследования на антитела этого класса могут не выявить целиакию. Поэтому сведения об общем IgA важны для медицинской оценки результата. Это не правило самостоятельного выбора следующего теста.

Разницу между классом и отдельной мишенью подробнее объясняет справка о количественном анализе иммуноглобулинов.

Что должна содержать панель и чего она не решает

Состав панели зависит от лаборатории. Нужен полный перечень реально выполненных позиций: название антитела, класс, ответ, единицы числовых строк и лабораторный комментарий. Одно слово «панель» не позволяет дописать недостающие показатели.

Отдельный тест не устанавливает диагноз автоматически. Даже отрицательный EMA не исключает целиакию во всех случаях. Медицинское заключение требует других сведений; целиакия и аллергия на пшеницу также не являются одним состоянием.

Условия обследования уточняют с врачом. По этой справке не меняют лекарства или рацион и не оценивают тяжесть заболевания по таблице готовых диагнозов.